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引病上身之——压力
来源: 作者: 编辑:超级管理员 发布时间:2007-7-27 10:20:58
压力不只成人才有,压力就像呼吸,存在每个人的生活中,而年幼的孩子,即使是经历在成人看来微不足道的走路、吃饭、上学、交朋友等生活经验,都可能因为成人的要求或自己的期望,而带来内心的困扰和压力,甚至影响身心健康。因此,温暖的家庭、开放的环境,父母的了解、陪伴和协助,是幼儿不可或缺的减压“药”。
压力致病因素
1.            父母对孩子过度期望。
2.            心智年龄比生理年龄发展快的幼儿,会因自我期望而造成压力。
3.            父母情绪不稳定,常将负面情绪感染给孩子。
4.            家庭关系紧张,不和谐。
5.            因入园产生的分离焦虑以及学习竞争、集体生活适应不良、交友困难、刻板的学习方式等造成的压力。
压力性心理疾病列举
心理疾病咬指甲
    童童家一尘不染,她的玩具,不是摆在柜子的高处,就是锁在玻璃橱里,而他的塑料积木每天都要在消毒水盆泡过才能玩。童童转了一圈又一圈,没找到好玩的,只好边看电视边咬指甲。童童妈妈很烦恼:为什么我们从小教育他讲卫生,他却不知赃净呢?
原因分析
显然童童咬指甲的行为是被家长逼出来的。妈妈这不让摸,那不许碰,让童童的手放在哪里呢?
人主要是通过手与外界接触,孩子更需要用手来摸索、认识世界,限制了他们手的活动,不仅会让他们养成咬手指的习惯,更封锁了孩子渴望探索的心灵。而父母的的严厉管教,无疑更使孩子产生紧张、抑郁、沮丧、自卑和逆反情绪,不自觉地咬指甲解恨或减压需求,正是这种心理状态的反映。
家庭行动
1.解放孩子的手。让他动手玩积木、摆拼图、绘画、弹琴或去户外骑车、拍球,孩子的手不闲着,自然无暇往嘴里放。
2.教会孩子用勤洗手来消除多动手带来的污染。
3.多鼓励多认可,帮助孩子缓解焦虑情绪。
心理疾病夜惊
5岁男孩康康常在睡梦中惊醒坐起,并两眼凝视及面部表情惊恐,有时还会躁动不安或喊叫,1~2分钟后即缓解,并继续进入睡眠状态,第二天问他,他却不知道。医生说,这是典型的夜惊。
原因分析
1.不正确睡眠姿势(蒙头、趴着或手、玩具压胸睡眠);
2.缺钙,神经细胞处兴奋状态,与“哭夜郎”的原因相似;
3.睡前过度兴奋;
4.白天受精神刺激(惊险的运动游戏、宠物的惊吓、家长严厉责怪等)。
这些刺激会在大脑皮层留下印记,当大脑皮层处于抑制的睡眠状态时,局部神经细胞出现兴奋灶,引发夜惊。现代儿童受到刺激的机会较多,所以夜惊有增多倾向。虽然随着小儿中枢神经系统发育成熟,夜惊状况会减轻和消失,但这毕竟使家长着急和不安。
家庭行动
1.营造温暖和谐的家庭环境,让孩子充分感受父母的爱;
2.避免孩子接触恐怖影碟、电视或在孩子面前讲恐怖事件和故事
3.和孩子分床、分室睡眠的开始阶段,父母要陪伴孩子入睡眠,给孩子安全感;
4.经常发生夜惊的孩子,应及时就医,排除脑发育不全、癫痫、颅内占位病变等器质性疾患。
心理疾病遗尿症
新近在上海召开的中国首届小儿遗尿专题研讨会资料表明,尿床儿病例数逐年增多,目前我国3~15岁年龄段尿床平均发病率为13.7%,全国大约有3000万尿床儿童(由于“家丑不可外扬,可能实际发病率更高)。
原因分析
研究日益增多的尿床儿病因,发现由泌尿或神经系统器质性疾病引发遗尿(继发性遗尿)的患儿较少;70%~80%患儿为心理因素造成(原发性遗尿)。究其根源如下。
1.西方观念混淆中国传统共识  西方人认为五六岁孩子尿床是正常的,第二届国际尿控会议就将遗尿年龄定为5岁以上。而我国学者认为这不符合中国国情,因此首届中国遗尿专题会明确提出:3岁以上儿童睡眠中不知不觉的尿液溢出,频率每月1~2次,连续三个月以上,可诊断遗尿症。这符合国人的一贯看法。许多父母受国外育儿书籍影响,孩子五六岁后仍尿床才引起重视,使许多尿床儿没有得到及时治疗。
2.泊来做法破坏排尿习惯训练  中国传统用“把尿”训练婴幼儿控尿排尿规律。父母将孩子两腿分开对着尿盆,吹着口哨并抚摩孩子的小腹,伴随尿流击盆的哗啦声,实际上这就是在建立孩子排尿的条件反射。现在年轻的父母多用舶来品“尿不湿”,让孩子敞开尿,结果孩子尿床“本事”渐长。从生理发育角度来讲,3岁前幼儿处于自控排尿敏感期,自控排尿行为容易建立。4岁后习惯较难改。这便是我国专家将尿床定义年龄提前到3岁的初衷。
3精神压力大  幼儿也有沉重的学业负担,许多幼儿每天不仅要完成常规的认字、画画、英语等课业,还要学一门以上的专修课。孩子们几乎没有休息天;其他如家庭不和的精神压力、对尿床本身的恐惧等等。所有这些心理负担和精神压力都会造成排尿/控尿功能紊乱,若此时家长管教不得法(过于严厉等),孩子尿床会越发严重,形成恶性循环。
家庭行动
1.转变观念,对3岁后还尿床的孩子予以关注,及早排除气质性疾病。
2.不错过婴幼儿自控排尿生理功能逐渐成熟阶段,训练他们规律排尿(使用尿不湿,夜里仍需定时“把尿”,孩子建立了条件反射,渐渐会自动醒来排尿)。
3.辅助做法:晚饭后少饮水,睡前排尿;进行膀胱训练,白天嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,以扩大膀胱容量;增加条件反射训练,采用遗尿警报装置,即在患儿身下放电子垫并与电铃相连接,电子垫尿湿便接通电路电铃发声惊醒患儿起床排尿,1~2个月训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈。
4.给孩子减压。
心理疾病神经性尿频
春游时,中班的平平每隔五六分钟就要尿尿,老师很着急,连忙通知平平的父母,在儿童医院泌尿科,平平被诊断为神经性尿频。上海市儿童医院专科医生刘翔说:“幼儿尿频就诊病例日益增多,我们在幼儿园调查还发现,有一个班多个孩子,竟然有6个出现神经性尿频现象。不得不让我们深思”。
原因分析
1.神经性尿频多由小儿大脑皮质发育尚未完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较弱,加之膀胱逼尿肌发育不健全等所致,好发于学龄前儿童,尤以四五岁为多见,主要表现为每天排尿次数增加(可增至20~30次,甚至每小时10多次)而无尿量增加(每次排尿量很少,有时仅几滴),睡眠后则无尿频现象,常在睡觉前、吃饭中、上课时加重。
2.尿化验检查正常。
3.神经性尿频系因正常的大脑-脊髓-膀胱排尿机制发生紊乱,此时最怕再受到心理精神因素干扰。而家长往往把孩子的尿频看作不良习惯,加以训斥,这种精神压力只能使其症状加重。
    家庭行动
1.善待孩子,给他们创造排尿条件,告诉孩子排尿次数多少每个人有所不同,是正常现象,解除他们的心理包袱。
2.老师教育同伴不讥笑患儿。
3.排尿次数增多时,转移其注意力,如讲故事、看喜欢的图书、做游戏等分散对排尿的优势兴奋灶;
4.每次排尿时,鼓励他尽量把膀胱内的尿排净,逐渐建立完善的排尿功能。
心理疾病口吃
小崎3岁前说话很流利,4岁时换了一所幼儿园,因为班上有个小朋友口吃,小崎和几个常跟他玩的孩子,也成了口吃。口吃会传染吗?口吃不是器质性病变,而是一种语言功能障碍性病症。多见3~6岁幼儿,口吃当然不传染,但在社会生活中,口吃似乎有“流行传染”现象,并有蔓延增多的趋势。
原因分析
1.近年研究越来越清楚认识到心理素质和精神压力在口吃的形成、发展过程中起着关键的作用。
2.个人高危因素:2~6岁语言学习成熟期儿童;好奇心盛、善模仿的男孩;激动急噪性格;好占上风、心强好胜,但又脆弱的心理素质等。
3.环境高危因素:家人、玩伴中有口吃者;家长期望过高;家庭失谐、父母离异或家教过严。
家庭行动
1.解除心理压力,让患儿知道口吃可以治愈,坚定其信心,认真学练;
2.不歧视说话不流利的孩子,鼓励他们大声朗诵;
3.告诉孩子模仿口吃是不礼貌的,损人又害己。
4.帮助孩子改掉说话急、抢话的毛病,培养有话好好说、慢慢说的习惯。孩子语言表述失误时,要耐心纠正,不可打骂恐吓。
5.选择口吃专科矫治。纠正后应在无压力的环境中巩固疗效,避免复发。
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