外表完好、从未发炎的大牙拔不拔？临床上，“一次剧痛，终生免疫”是处理智齿的最好选择。这是因为大多数人智齿长不全，容易造成咬合不平衡，久而久之不利于其他牙齿的健康，并成为口腔健康的“短板”。因此，即使一时不拔，但也要定期检查。

 

    有下列症状的智齿，则必须拔除：1.生长不正，反复引起肿胀发炎，甚至造成张口困难、全身发热，影响身体健康的；2.龋坏严重且无治疗的可能，丧失了咀嚼功能的；3.经常咬破口腔颊黏膜的阻生智齿；4.因治疗需要，有的智齿，需预防性拔除，如为了保护有重要咀嚼功能的邻牙，或为了保持矫正牙齿效果的稳定等。而对反复引起牙冠周围或已引起邻牙龋坏的智齿，一般主张尽早拔除。

 

    疑问五：我每天都刷牙，为何还有口气，有牙石？

   

    “我每天已经很认真地早晚刷牙，可仍然有口气、有牙石，真是很让人苦恼。”在今年全国爱牙日到来前，中华口腔医学会等机构针对广州、深圳的上千名白领的口腔护理习惯进行了问卷调查。结果显示：有99. 4%的受访者坚持每天刷牙两次，但其中仍有80.3％的人对自己的口腔状况不满意，他们普遍被口气、蛀牙、口腔溃疡、牙龈出血、肿胀、牙周病、黄斑牙、牙痛等一种或多种口腔问题困扰。

 

    对此，武汉大学口腔医学院教授李成章指出，每天刷牙其实仅仅清洁了口腔表面的25％，一些隐藏在口腔其他“盲区”的细菌其实更可能会成为口腔健康的隐患。不仅如此，这些藏污纳垢的部位（包括舌头、颊黏膜）中的致病菌最后还会被迁移至牙面，使原本清洁的牙面再度受到影响。为此，专家提出了一个“刷牙还不够，关注全口健康”的理念，倡导人们要更多地关注口腔这个大生态环境。

 

    提醒：使用含氟牙膏不会造成“氟骨症”

 

    “氟中毒、氟斑牙和氟骨症原因不在于长期使用含氟牙膏，使用含氟牙膏预防龋病是目前降低人群患龋率最切实可行、最易接受的方法。“提倡在全国范围内进一步推广使用含氟牙膏。”

 

    这是日前在北京举办的“中国和东南亚地区应用氟化物促进口腔健康研讨会”国内外70多名与会专家的一致看法。

 

    反对使用含氟牙膏的论点主要是“长期使用含氟牙膏可以引起氟中毒”、可造成“氟斑牙”和“氟骨症”。中华口腔医学会副会长栾文民澄清这种疑虑，他说，这是没有科学根据的。氟斑牙是在牙齿萌出之前，在发育过程中摄入过量的氟引起的，多发生在高氟地区。牙齿一旦发育成熟，萌出以后，就不再受氟的影响。发育正常的牙齿，到了高氟区也不会变成氟斑牙。“3-6岁儿童在成人的正确指导下使用适量（每次用量黄豆大小）的含氟牙膏是安全的。”

 

    栾教授说：“饮用水的含氟量比正常高出四到五倍以上才会产生氟骨症。在中国约有3%的人口患有氟斑牙，有0.2%的人口患有氟骨症，多分布在农村，主要原因是由于长期饮用高氟水（饮水型）和燃煤造成的室内空气污染（煤烟污染型）导致的，与使用含氟牙膏无关。”